Clínica de Reumatologia Toledo
Osteoartrite

Osteoartrite

​​Osteoartrite (também chamada de osteoartrose, artrose ou doença articular degenerativa) é a doença reumática mais freqüente, representando cerca de 30 a 40% das consultas em ambulatórios de Reumatologia. A osteoartrite em geral tem certa preferência pelas mulheres.

Existem localizações que ocorrem mais no sexo feminino, como mãos e joelhos, outras no masculino, como em quadril. A frequência aumenta com o passar dos anos, sendo pouco comum antes dos 40 e mais freqüente após os 60. Aos 75 anos, cerca de 85% das pessoas têm evidência radiológica ou clínica da doença, mas somente 30 a 50% dos indivíduos com alterações observadas nas radiografias queixam-se de dor crônica.

A doença caracteriza-se pelo desgaste da cartilagem articular e por alterações ósseas, entre elas os osteófitos, conhecidos popularmente como "bicos de papagaio".

A osteoartrite pode ser dividida em primária (sem causa conhecida) ou secundária ( de causa conhecida). As causas desta última forma são diversas, desde defeitos das articulações, como os joelhos com desvios, até doenças metabólicas e inflamatórias (ex artrite reumatóide, gota). O fator genético também é importante, principalmente em certas apresentações clínicas, como é o caso da artrose que forma nódulos nos dedos das mãos. A obesidade também tem fundamental importância na ocorrência de osteoartite de joelhos.

Quais são os principais sinais e sintomas?

Sem dúvida o principal sintoma da osteoartrite é a dor articular, associado a uma série achados ao exame físico tais como deformidades articulares e limitação da mobilidade. Rigidez nas juntas após períodos de repouso também pode ocorrer e geralmente dura menos de 30 minutos.

Como é feito o tratamento da Osteoartrite?

A terapia medicamentosa consiste principalmente no uso de analgésicos e anti-inflamatórios. Outros fármacos são utilizados com intuito de reduzir a progressão da doença e melhorar a dor e a mobilidade articular (ex: glicosamina, condroitina, colágeno hidrolisado, hidroxicloroquina, diacereína). Infiltrações com corticóides e com ácido hialurônico podem ser benéficas em alguns casos específicos.

Repouso e proteção articular devem ser completados com exercícios, com objetivo de manter a mobilidade e evitar fraqueza e instabilidade articular. Fisioterapia motora também possui papel importante.

Em casos de osteoartrite muito avançada pode ser necessário medidas invasivas como artroscopia para lavagem articular, osteotomia ou até mesmo artroplastia (troca da articulação acometida por uma prótese).