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11/04/2023
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Os sintomas da esclerodermia se expressam inicialmente na pele e, por serem bem característicos desse quadro, ajudam bastante o reumatologista a elaborar uma hipótese diagnóstica e saber quais os melhores exames confirmatórios a solicitar. Conheça a seguir os mais comuns.
Esse é um dos principais sintomas da esclerodermia, podendo ocorrer em até 95% dos pacientes. O fenômeno de Raynaud se caracteriza por uma alteração na coloração dos dedos, que ficam ou muito pálidos (quase brancos) ou azulados (roxos), ou as duas cores, uma após a outro ou até ao mesmo tempo, quando o paciente se expõe a temperaturas muito frias e geralmente ficam avermelhados após. Esse sinal é uma alteração vascular causada pelo comprometimento da microcirculação, que se contrai demais e deixa de entregar sangue oxigenado nas extremidades, podendo até causar ulcerações devido ao baixo aporte volêmico.
A palavra “esclerodermia” significa justamente “pele dura”, de forma que o enrijecimento da pele devido à fibrose tecidual é a principal característica da doença. Assim, nesses pacientes, pode-se notar uma pele mais lisa, com aspecto “esticado” e brilhante, além de um espessamento, que quase sempre se inicia nos dedos das mãos e dos pés e na região do rosto, aos lados do nariz. Depois, esse enrijecimento tende a progredir no sentido do tronco. Por vezes há, também, a formação de micro “nodulações” causadas por depósito de cálcio.
Conforme a doença evolui, os sintomas da esclerodermia costumam se expressar em órgãos internos e causar repercussões sistêmicas, como fadiga e falta de ar, alterações do trato gastrointestinal (refluxo, diarreia), insuficiência renal, arritmias cardíacas e hipertensão arterial.
Além desses já citados, é importante lembrar que há outros sintomas da esclerodermia que devem ser buscados ativamente pelo médico e pelo paciente para que o diagnóstico e o tratamento da doença sejam mais assertivos, tais como:
- Dor e rigidez nas articulações;
- Falta de ar ou tosse seca;
- Aumento inexplicado de pressão arterial;
- Diminuição da capacidade de abrir a boca;
- Refluxo intenso, recorrente, de difícil tratamento;
- Diarreia crônica;
- Feridas na pele dos dedos;
- Manchas vermelhas no corpo;
- Dedos inchados.
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