Infiltrações em Reumatologia
29/04/2022
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As infiltrações em Reumatologia, quando bem indicadas, podem ser aliadas no tratamento de diversas condições dolorosas como, por exemplo, artroses, artrites e bursites. As duas principais medicações utilizadas nas infiltrações em Reumatologia são os corticoides e o ácido hialurônico (viscossuplementação).
Infiltrações com corticoide
Os corticoides podem ser infiltrados nas articulações como auxílio para o tratamento de casos de artrose e de artrite. Também podem ser aplicados em estruturas inflamadas que ficam fora das articulações, as quais chamamos de partes moles, como as bursas (bursites) e bainhas tenossinoviais (tenossinovites). Uma das vantagens do uso intra-articular dos corticoides é o seu pequeno efeito sistêmico em comparação com os corticoides administrados por via oral ou aplicados por via intramuscular. Isso significa que a medicação infiltrada na articulação apresenta efeitos anti-inflamatórios predominantemente locais com baixo risco de efeitos colaterais generalizados como hipertensão, diabetes, catarata e osteoporose.
Infiltrações com ácido hialurônico (Viscossuplementação)
A viscossuplementação corresponde à infiltração intra-articular do ácido hialurônico. O hialuronato de sódio é uma substância encontrada naturalmente no líquido sinovial (líquido viscoso lubrificante que fica dentro das articulações e que protege a cartilagem articular). Na artrose (osteoartrose/osteoartrite), ocorrem diversas alterações articulares, dentre as quais a redução da concentração de ácido hialurônico no líquido sinovial. Nesse sentido, existem estudos que demonstram que a infiltração de ácido hialurônico nas articulações que sofrem com artrose apresenta efeitos analgésicos, anti-inflamatórios e condroprotetores (proteção da cartilagem articular). As articulações mais frequentemente infiltradas com ácido hialurônico são os joelhos. Este tratamento pode ser repetido em intervalos regulares ou de acordo com o retorno dos sintomas articulares, desde que respeitado um intervalo mínimo a ser discutido com o médico reumatologista.
